Στην κλινική πράξη, ο πόνος στην πλάτη είναι ένα αρκετά κοινό σύνδρομο. Προσβάλλει την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, ενώ ο ασθενής αισθάνεται πόνο «ζώνης». Έτσι εκδηλώνονται εκφυλιστικές, μυοσκελετικές και δυστροφικές παθολογίες με τη μορφή οστεοχόνδρωσης ή σπονδυλαρθρώσεων.
Πόνος στη μέση - αιτίες και συμπτώματα
Στην ιατρική, παραδοσιακά διακρίνονται οι ακόλουθες αιτίες πόνου στη μέση:
- Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις διεργασίες στη σπονδυλική στήλη.
- Μυϊκές κράμπες ή τσιμπημένα νεύρα.
- Ο σχηματισμός μεσοσπονδυλικής κήλης.
- Μεταστάσεις νωτιαίου μυελού ή σπονδυλικής στήλης.
- Σκολίωση, λόρδωση, κύφωση;
- Διαταραχές του κυκλοφορικού (με εγκεφαλικό επεισόδιο, παράλυση).
- Παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα (άτυπη εκδήλωση φλεγμονής σκωληκοειδίτιδας, απόφραξη της χοληφόρου οδού και των εντέρων).
- Ασθένειες των νεφρών, των αναπαραγωγικών οργάνων.
- Σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά τη διάρκεια της όψιμης εγκυμοσύνης, οι γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν δυσφορία στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
Ο πόνος στη μέση μπορεί να είναι οξύς ή επίμονος (χρόνιος). Μπορεί να είναι και «περιπλανώμενοι», δηλ. προκύπτουν σε άλλο όργανο, αλλά δίνονται στο κάτω μέρος της πλάτης.
Ο οξύς πόνος χτυπά ξαφνικά, έχει διαπεραστικό χαρακτήρα, μπορεί να εμποδίσει την κίνηση και να δώσει στα κάτω άκρα και τους γοφούς. Ο ασθενής έχει αναγκαστική θέση σώματος και περιορισμένη κινητικότητα.
Ο οξύς πόνος διαγιγνώσκεται όταν:
- τέντωμα των μακριών μυών της πλάτης.
- κάταγμα της σπονδυλικής στήλης και έξοδος των μεσοσπονδύλιων δίσκων.
- σύνδρομο όψεως (σύσφιξη της νευρικής ρίζας, χωρίς μετατόπιση των σπονδυλικών δίσκων).
- επισκληρίδιο απόστημα (απαιτείται άμεση νοσηλεία του ασθενούς, καθώς υπάρχει υψηλός κίνδυνος συμπίεσης του νωτιαίου μυελού).
- δυστροφικές ανωμαλίες της άρθρωσης του ισχίου.
Η χρόνια οσφυαλγία χαρακτηρίζεται από απώλεια ευαισθησίας, «οσφυαλγία» στον γλουτιαίο μυ, αδυναμία των κάτω άκρων, σχηματισμό οστικών εκβλαστήσεων.
Ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει διαταραχές της στάσης του σώματος, διαλείπουσα χωλότητα, παραμόρφωση των ποδιών.
Ο χρόνιος πόνος στην πλάτη εμφανίζεται όταν:
- οστεοχονδρωσις?
- αγκυλοποιητική σπονδυλαρθρίτιδα;
- μεταστατικούς και ενδοσκληρίδιους όγκους.
Διάγνωση και θεραπεία πόνου στην πλάτη
Η πραγματική αιτία του πόνου στην πλάτη μπορεί να διαγνωστεί με αξονική τομογραφία (αξονική τομογραφία), μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία), ακτινογραφίες ή υπερηχογράφημα εσωτερικών οργάνων. Οι δύο πρώτες μέθοδοι παρέχουν μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση της κατάστασης των οστών και των μαλακών ιστών, η ακτινογραφία δείχνει την ακεραιότητα των οστών και την παρουσία νεοπλασμάτων και η υπερηχογραφική εξέταση υποδεικνύει ασθένειες των οργάνων και των συστημάτων τους.
Η θεραπευτική πορεία συνταγογραφείται μόνο από τον θεράποντα ιατρό, ανάλογα με τη διάγνωση, μπορεί να περιλαμβάνει: λήψη αναλγητικών, ορμονικών φαρμάκων, πορεία διαδικασιών φυσιοθεραπείας ή χειροκίνητης θεραπείας, θεραπεία άσκησης. Εάν ο πόνος προκαλείται από μετατόπιση των δίσκων ή αναπτύσσεται στο φόντο της οστεοχονδρωσίας, είναι αποτελεσματικό να φοράτε έναν άκαμπτο κορσέ στερέωσης. Ανακουφίζει σημαντικά την οσφυοϊερή περιοχή, αποτρέποντας την υπερένταση των μυών και το σχηματισμό σπασμού. Ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα δίνεται από αποκλεισμούς - ειδικές ενέσεις στις μεσοσπονδύλιες αρθρώσεις. Ανακουφίζουν από τον πόνο και χαλαρώνουν τους μύες.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση. Είναι πολύ σημαντικό να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να αναζητήσετε έγκαιρα εξειδικευμένη ιατρική βοήθεια.
Κατά την περίοδο αποκατάστασης, πρέπει να εκτελείτε τακτικά ασκήσεις φυσιοθεραπείας, να υποβληθείτε σε μια πορεία μασάζ και φυσιοθεραπείας. Αυτό θα βοηθήσει στην ανακούφιση της μυϊκής έντασης, στη βελτίωση της ροής του αίματος και στην ανακούφιση από το σφίξιμο.
Γενικές συστάσεις για πόνο στην ιερο-οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης:
- παρατηρήστε την ανάπαυση στο κρεβάτι. Σε αυτή την περίπτωση, το κρεβάτι πρέπει να είναι με σκληρή, επίπεδη επιφάνεια. Αποκλείστε αυστηρά τα μαλακά, πουπουλένια στρώματα.
- φορέστε έναν υποστηρικτικό επίδεσμο. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τις έγκυες γυναίκες στο τρίτο τρίμηνο.
- επιτρέπονται τα αναλγητικά.
- τρίψτε την πλάτη σας με αλοιφές με θερμαντικά και αντιφλεγμονώδη συστατικά. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να το ψύχετε υπερβολικά· είναι καλύτερο να φοράτε ένα μάλλινο φουλάρι ή μια ζεστή ζώνη κατά τη διάρκεια της έξαρσης του πόνου.
Πόνος στη μέση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Αν μιλάμε για πόνους στη μέση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε σχετίζονται με αλλαγή του κέντρου βάρους του σώματος της γυναίκας λόγω της ανάπτυξης και ανάπτυξης του εμβρύου. Επίσης, ως αποτέλεσμα ορμονικών αλλαγών (υπερβολική παραγωγή ρελαξίνης), οι αρθρώσεις του ισχίου-ιερού χαλαρώνουν, γεγονός που διαταράσσει την ισορροπία. Η διευρυμένη κοιλιά και η υπερβολική καμάρα της σπονδυλικής στήλης αυξάνουν την πίεση στο κάτω μέρος της πλάτης. Οι μύες είναι συνεχώς υπερφορτωμένοι, γεγονός που γίνεται η κύρια αιτία του πόνου.
Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει κορίτσια που, πριν από την εγκυμοσύνη, είχαν προβλήματα με την ανάπτυξη των μυών της άρθρωσης του ισχίου, διαταραχή της στάσης του σώματος, οστεοχόνδρωση και παθολογίες της σπονδυλικής στήλης νευρολογικής φύσης. Οι επώδυνες αισθήσεις δεν εμφανίζονται νωρίτερα από το δεύτερο τρίμηνο, και αυτό είναι περίπου από τον πέμπτο ή τον έκτο μήνα. Μπορεί να ανακουφιστεί με την ενδυνάμωση των μυών με ένα ειδικό σετ ασκήσεων. Και όσο πιο γρήγορα αρχίσετε να εκπαιδεύετε τους μυς της πλάτης σας, τόσο πιο εύκολο θα είναι να υπομείνετε ένα υγιές παιδί.